Antepicior anatomie

Piciorul | Anatomie si fiziologie

Inspectie O privire de ansamblu asupra antepiciorului: se urmareste daca este bine proportionat.

antepicior anatomie

Daca nu este bine proportionat se inspecteaza si mainile si celelalte oase de exemplu in sindromul Marfan piciorul este lung si subtire — arahnodactilie, antepicior anatomie de paianjen. La inspectia calcaneului se urmareste daca exista vreo exostoza calcaneana. Daca exista aceasta deformare in zona laterala, ea se numeste deformare Haglund.

antepicior anatomie

Antepicior anatomie fetei dorsale: se urmareste daca exista o proeminenta a bazei metatarsianului V sau o exostoza la nivelul capului acestuia. Exostoze cuneiforme sunt si ele vizibile.

Fractura de Gleznă

Se urmareste existenta unei ischemii, pulsul pedioasei trebuie luat ca si rutina. Inspectia halucelui: se inspecteaza existenta unui hallux valgus; daca deformarea este accentuata, atunci practic degetul II este deasupra halucelui se constata deformarea in valgus si rugand pacientul sa paseasca normal pe piciorul respectiv.

Acest lucru inseamna ca unul sau mai multe dintre oasele care formeaza glezna sunt rupte. Fractura de glezna poate merge de la simpla rupere a unui singur os, pana la fracturi multiple, care disloca glezna si pentru care este necesar ca pacientul sa evite sa se sprijine pe piciorul afectat un timp mai indelungat. Cu alte cuvinte, cu cat sunt fracturate mai multe oase, cu atat glezna devine mai instabila. Este posibil ca fracturile de glezna sa fie asociate cu leziuni ale ligamentelor, acestea fiind cele care mentin oasele gleznei si articulatia in pozitia corecta.

Se identifica prezenta unei burse la acest nivel. Se urmareste prezenta unui hallux rigidus sau hallux flexus in general in osteoartrita.

Sugestiv pentru hallux rigidus este calusul in exces sub haluce. Inspectia unghiei halucelui: deformare onicogrifoza ; stagnare in crestere; elevata posibil exostoza subunghiala ; infectii cu fungi sau psoriazis.

antepicior anatomie

Inspectia degetelor: se urmareste lungimea lor; daca sunt incalecate, deformare in ciocan, zone de hipercheratoza in general din cauza incaltamintei ; regiuni de hipercheratoza intre degete. Inspectia fetei plantare: infectii fungice sau picior de atlet; ulceratii la nivelul plantei; se urmareste prezenta calusului; veruci; fibroze localizate; Se examineaza pacientul, atat pasiv cat si activ in picioare antepicior anatomie practic se urmareste si postura lui obisnuita.

Anatomia gleznei

Postura: genu valgum, eversie, inversie; se inspecteaza bolta longitudinala mediala. Postura calcaielor: calcaie in valg se asociaza cu pes planus sau in var se asociaza cu pes cavus.

antepicior anatomie

Se inspecteaza pacientul in mers: din spate, din lateral si din fata. Palpare Temperatura pielii la acest nivel se ia comparativ, se inspecteaza circulatia la acest nivel artera pedioasa, pulsul tibialei posterioareculoarea pielii la acest nivel cianoza.

antepicior anatomie

Durerea: la nivelul calcaiului prezenta in boal Sever, fasciite plantare, exostoza calcaneana, pes cavus. Cand se suspecteaza o fasciita plantara se efectueaza testul Jack.

Anatomia picioarelor

Durerea difuza la nivelul capetelor metatarsienelor pe fata plantara este comuna in metatarsalgia anterioara, pes cavus, guta, artrita reumatoida. Durerea aparuta la nivelul capului metatarsian II si la nivelul articulatiei metatarsofalangiana, pe fata plantara, este caracteristica atunci cand degetul II subluxeaza datorita hallux valgusului sau artritei reumatoide.

Durerea si inflamatia pe fata antepicior anatomie la nivelul articulatiei metatarsofalangiene II, durerea la flexia plantara, diagnosticheaza boala Freiberg. Durerea aparuta atat pe fata plantara cat si pe cea dorsala la nivelul colului sau diafizei metatarsienelor II si III este caracteristica fracturilor de mars. Sindromul de tunel tarsian. Durerea apare de-a lungul nervului tibial posterior simptomele fiind: durere locala si parestezii in antepicior.

Anatomia piciorului

Semnul Tinel: percutand pe traiectul nervului tibial posterior pot aparea parestezii in talpa. Se testeaza ramurile senzitive la nivelul plantei antepicior anatomie degetelor cele doua terminatii nervoase ale nervului tibial posterior ; pierderile acestora sunt rare in cazul sindromului de tunel tarsian. Testul Kinoshita: dorsoflexie maxima a gleznei si a articulatiilor metatarsofalangiene cu ajutorul examinatorului ; in acelasi timp, piciorul este mobilizat in eversie, in aceasta pozitie piciorul fiind sustinut de examinator uneori doar dupa cateva secunde pot sa apara semnele de sindrom de tunel tarsian.

Mobilitatea Supinatia fiziologica este de 35 grade. Pronatia fiziologica este de aproximativ 20 de grade.

Examenul clinic al antepiciorului

Raza normala de eversie a calcaiului este de aproximativ 10 grade. Raza normala de inversie a calcaiului este de aproximativ 20 de grade.

Halucele face o extensie flexomed gel pareri aproximativ 65 de grade in mod fiziologic. Raza fiziologica de flexie a halucelui este de 40 grade.

antepicior anatomie

Articulatia interfalangiana a halucelui face o flexie de 60 grade si extensie 0 grade. Poate sa fie de folos in vederea paternului distributiei greutatii la nivelul plantei, amprenta pe care o lasa talpa pe sol exista metode clasice cu ulei de masline si talc dar in prezent se folosesc plantogramele electronice.

Informațiiimportante