Leziune la nivelul încheieturii mâinii

Oamenii sunt singurele primate capabile sa-si flexeze degetele in palme, pe eminentele tenare si hipotenare, formand pumnul. Mobilitatea redusa din a 2a si a 3a articulatie carpo-metacarpiana, stabilizeaza lantul kinetic atunci cand o lovitura este data.

Aceasta abilitate naturala poate explica de ce boxul este un sport antic. Reprezentari artistice ale boxului au fost gasite in multe dintre civilizatiile orientului mijlociu antic si este recunoscut inca din anul iHr.

Multe dintre aceste reprezentari artistice portretizeaza boxerii folosind adâncit sub articulația degetelor mari fel de bandaj sau protectie pentru pumn si incheietura.

Este totusi inca neclar daca aceste bandaje aveau rolul de a reduce, de a intensifica ranile provocate oponentului, sau de a reduce riscul aparitiei leziunilor in articulatiile pumnilor boxerului. Leziunile atat din timpul boxului amator leziune la nivelul încheieturii mâinii si din timpul boxului profesionist au fost documentate in multe investigatii anterioare, dar cea mai mare atentie a fost acordata leziunilor la cap si conditiilor neurodegenerative ca rezultat al boxului.

Un recent studiu prospectiv care a durat 5 ani, in legatura cu leziunile din boxul de elita amator, a aratat ca leziunile provocate in regiunea pumnului sunt, defapt, cele mai frecvente si ca sunt cele mai costisitoare ca timp de refacere, in care boxerul nu se poate antrena.

Intr-un sport in care forte foarte mari sunt transmise prin incheietura si pumn pentru a dobori adversarul, leziunile la nivelul pumnului si incheieturii nu intarzie sa apara. Natura, locatia si descrierea exacta a leziunilor pe care boxerii le experimenteaza in regiunea pumnului urmeaza a fi investigate ulterior.

Leziune la nivelul încheieturii mâinii. Paralizia nervului ulnar - neuropatia ulnara

Prin urmare, scopul acestui studiu este de a analiza o perioada de 8 ani de date longitudinale prospective despre leziunile pumnului, colectate de la echipa de box a Marii Britanii, atat in antrenamente cat si in competitii, pentru a raporta natura, locatia si descrierea exacta a leziunilor pumnului pe care boxerii de elita amatori le experimenteaza.

Datele au fost trimise de echipa de box a M. Erau boxeri din fiecare categorie de greutate, de la 48 kg pana la peste 91 kg. Fiecare boxer a fost, in medie, membru al echipei, timp de Datele referitoare la numarul de minute petrecute in competitii in timpul perioadei de studiu au fost adunate din programa de box a fiecarui atlet in parte.

Nu a fost obtinuta nicio informatie referitoare la numarul de minute petrecute in timpul antrenamentelor atletilor, dar timpul petrecut in antrenamente a putut fi totusi estimat cu ajutorul programei de antrenament a atletilor, o socoteala personala pe care o detineau antrenorii acestora.

Aceste programe erau foarte detaliate, deci o estimare cat mai exacta a fost posibila. O leziune era definita ca orice conditie musculoscheletala care putea impiedica boxerul sa participe la antrenament sau la competitii mai mult de 24 de ore. Leziunile erau codate folosind Sistemul Orchard de Clasificare a Leziunilor Sportive OSICScare arata locatia leziunii, regiunea locului in care era produsa leziunea, descrierea lezinuii, numarul de zile necesar vindecarii leziunii, si daca leziunea era noua sau recurenta.

Chist sinovial

O leziune recurenta era definita ca aparitia repetata a unei leziuni in exact acelasi loc ca leziunea precedenta. Leziunile au fost observate si inregistrate prospectiv de catre echipa medicala care era constituita dintr-un fiziokinetoterapeut specializat in leziunile pumnului si un medic.

Leziunile erau examinate si de un chirurg ortoped care, in cazurile serioase, recurgea la operatie. Testele Chi-patrat au fost efectuate pentru a putea observa daca exista diferente semnificative intre numarul de leziuni ale fiecarui atlet. Scorul Z a fost efectuat pentru a observa diferentele individuale. Testul Shapiro-Wilks a fost efectuat pentru a evalua normalitatea informatiilor.

Formular de căutare

Numarul mediu de minute petrecute in competitie a fiecarui sportiv in timpul apartenentei la echipa a fost de ,9 minute, ceea ce reprezinta o medie de 56,4 minute de competitie pentru fiecare atlet, pe an. In schimb, numarul de ore de antrenament efectuate de fiecare atlet in timpul apartenentei la echipa a fost estimat la de ore pe an, ceea ce duce la o estimare totala de In consecinta, fiecare atlet a petrecut de aproximativ de ori mai multe ore antrenandu-se decat participand la competitii.

Intr-o zi normala, timpul de antrenament se imparte in 30 de minute de alergare in regim de rezistenta, 60 de minute de antrenament in regim de rezistenta si 90 de minute de antrenament in sala de box.

Un antrenament in sala de box consta in boxul cu umbra, lovirea palmarelor tinute de antrenor, lovind saci de diferite greutati, sparring tehnic atunci cand se practica tehnici variate, leziune la nivelul încheieturii mâinii sparring-ul deschis, care este asemanator unui meci de box real. Dintr-o simpla observatie a echipei de box in antrenamente timp de o luna, a rezultat ca timpul mediu petrecut de un singur sportiv, lovind, este de de minute pe an, ceea ce ne arata leziune la nivelul încheieturii mâinii un boxer al echipei petrece de 13 ori mai mult timp lovind in antrenamente decat in competitii.

Prezentarea generala a leziunilor pumnului si incheieturii mainii In cei 8 ani de studiu, au fost numarate de leziuni ale pumnului si incheieturii mainii, dintre care 84 localizate in pumn si 88 in incheietura.

Diagnosticul leziunilor pumnului si incheieturii mainii. DISCUTII Pumnul si incheietura mainii sunt identificate ca fiind regiunile cu un risc foarte mare de producere a leziunilor in boxul amator, dar nu si in cel profesional. Aceasta investigatie ne-a facut sa intelegem ca instabilitatea carpometacarpiana si luxatia metacarpofalangiana sunt cele mai comune leziuni diagnosticate. S-a observat ca leziunile noi sunt mult mai comune decat cele recurente.

Motivul pentru aceasta diferenta uriasa dintre numarul leziunilor rezultate din antrenamente si cel al leziunilor rezultate din competitii este necunoscut.

In antrenamente, pumnii sunt protejati de bandaje dintr-un material foarte dens si de manusi mari de grame 16 oz — grame 18 oz. Mai mult decat atat, foarte multe dintre loviturile date in antrenamente, nu sunt lansate la forta maxima.

Bandajul folosit in competitie este mai subtire iar manusile folosite sunt mai usoare, cantarind grame 10 oz la categoriile usoare si grame 12 oz la categoriile grele. Instabilitatea carpometacarpiana Instabilitatea carpometacarpiana este identificata ca fiind mult mai comuna decat alte lezinui diagnosticate in mediul boxului amator. Atunci cand boxerul oboseste in timpul meciului, incheietura mainii tinde sa colapseze in flexie din cauza incarcaturii la momentul impactului, ceea ce produce foarte mare tensiune pe fata dorsala a articulatiei carpometacarpiene, si pentru ca in articulatiile carpometacarpiene ale indexului si degetului mijlociu mobilitatea este foarte redusa, aceste articulatii sufera cea mai mare incarcatura atunci cand lovitura este lansata corect.

Durere la nivelul încheieturii mâinii Definiție Durerea de la nivelul încheieturii mâinii este durerea localizată la încheietura mâinii, cauzată adesea de entorse sau fracturi si de traumatisme bruște.

Instabilitatea carpometacarpiana duce la iritatie in articulatie, durere si laxitate articulara, rezultand mai departe hipertrofia periarticulara osoasa. Timpul de recuperare poate varia de la 5 la 12 luni. Luxatia metacarpofalangiana Luxatia metacarpofalangiana este o leziune foarte comuna in mediul boxului amator.

Poate fi definita ca o inflamatie dureroasa a articulatiei metacarpofalangiene care poate cuprinde o ruptura partiala in banda sagitala sau a extensorului, degenerarea capsule articulare, inflamatia sinovialei sau o combinatie intre acestea. Clinic, aceasta luxatie poate prezenta o paleta de simptome si semne, pornind de la articulatie inflamata, pana la reducerea extensiei din cauza rupturii bandei sagitale sau subluxatiei tendonului extensor. Aceasta leziune poate fi tratata chirurgical sau non-chirurgical, depinzand exclusiv de severitatea ei.

In orice caz, tratamentul non-chirurgical, in general implica imobilizarea segmentului pana la 8 saptamani.

La populatia non-atletica, tratamentul chirurgical este recomandat doar daca cel nechirurgical nu functioneaza. In cazul boxerilor, tratamentul chirurgical este considerat aproape intotdeauna esential, pentru ca recuperarea, adeseori, poate fi imediata, in functie de severitatea leziunii.

Chist sinovial Leziune la nivelul încheieturii mâinii. Paralizia nervului ulnar - neuropatia ulnara Medic specialist Neurologie Ce inseamna canal tunel carpian? Tunelul carpian este o regiune intre incheietura pumnului si palma delimitata de oasele carpiene si ligamentul carpian. Prin acest canal trec tendoanele unor muschi si nervul median, ce conduce senzatiile de la primele 3 - 4 degete deget mare, aratator, mijlociu si partial, inelar si coordoneaza contractia unor muschi ai palmei. Sindromul de canal carpian - cauza Suferinta nervului carpian poate fi determinata de inflamatia tendoanelor invecinate sau a articulatiei pumnului, de formatiuni diverse lipoame, neurofibroame.

Rata leziunilor pumnului si incheieturii este de aproximativ de ori mai mare in competitii decat in antrenamente. Terapeutii implicati in recuperarea boxerilor trebuie sa constientizeze frecventa aparitiei leziunilor, durata lor de recuperare si tratamentele necesare pentru aceste leziuni.

Asociatia Internationala a Boxului ar trebui sa gaseasca metode de a creste protectia la nivelul mainilor in timpul competitiilor sportive. Centrokinetic e locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele tale de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare e impartita in urmatoarele departamente specializate: Ortopediedepartament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr.

Andrei Ioan Bogdan, medic primar in ortopedie-traumatologie, cu activitate chirurgicala la  Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.

Ortopedie pediatricaunde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor leziuni ligamentare si de meniscdeformarile coloanei scolioza, cifoza, hiperlordoza si cele ale picioarelor hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, picior plat valg, picior cav. Neurologie ,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme EEG si electromiografii EMG. Recuperare medicala pentru adulti si copiidepartament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, recenzii ale tratamentului articulațiilor din cupru afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice.

Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste de sportivi de performanta. Imagistica medicalaclinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate afectiunilor musculoscheletale, si completata de o echipa experimentata de radiologi: Dr. Sorin Ghiea si Dr. Cosmin Pantu, specializati in imagistica musculo-scheletala. Afla noutatile urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.